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合理治疗高血压
发布时间:2021-02-27  发布者:桂龙药膏官网

  

  正确认识高血压,合理治疗高血压,将高血压的危害降到最低。像没有高血压一样,去度过患有高血压的美好人生。

  高血压是一种遗传和环境共同作用导致的综合征。是心血管疾病的重要危险因素,可分为原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压有肾脏疾病、内分泌疾病等明确诱因,去除上述诱因后血压即可恢复正常。原发性高血压没有明确的诱因,通常我们所说的高血压指的是原发性高血压,也可以这样通俗地理解,继发性高血压可能根治,原发性高血压不能根治。

合理治疗高血压
 

  对血管造成的损害,包括血管僵硬度增加、内皮损伤、继发粥样斑块形成等,因而高血压是系统性疾病,影响范围广泛。凡血管所到之处,即可见到高血压的影响,如颅内的血管受累,就会出现脑出血、脑梗死等并发症。心脏血管受累,出现冠心病;主动脉受累,出现主动脉夹层。下肢血管受累,出现周围动脉硬化症;肾动脉受累,可出现肾功能衰竭,高血压最常见的并发症为脑血管病和冠心病。

  高血压明确诊断后不是一定要立刻开始药物治疗,尤其对于轻度高血压、没有合并其他危险因素的情况下,可首先进行生活方式的调整。包括限盐、减重、规律作息、运动等,如通过上述非药物因素可以将血压控制正常,则无需药物治疗,如经过3-6个月的非药物治疗仍不能将血压控制正常,则需要起始药物治疗。但即便开始了药物治疗,也不能放弃限盐、减重、戒烟、规律运动等非药物治疗方法,它们需贯穿高血压治疗的始终。

  常用的降压药物包括利尿剂、ARB、ACEI、钙离子拮抗剂、β受体阻断剂等,降压药物使用的原则为:小剂量开始,优选长效制剂,联合用药和个体化用药,当前推广的复方制剂,增强了药物应用的便捷性。提高了依从性,也是很好的选择,不同人群降压药物选择有其特殊性。如已诊断为心肌梗死的患者,常建议加用ACEI和β受体阻断剂,以逆转左室重构和降低远期死亡率。而伴有糖尿病的患者,常因尿蛋白的原因,应用ARB,所以一旦确定需要起始药物治疗,需在高血压门诊合理制定降压方案,并定期规律随访。


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