糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变,占所有糖尿病神经病变的50%以上。

应对糖尿病周围神经病变的最佳策略是“早预防、早发现、早治疗”。相当于“御敌于国门之外”，掌握主动权。以下6种症状请糖友们可以对照发现，以便尽早干预。

01、夜间剧烈疼痛明显

肢体稍稍碰触就疼痛无比，尤其夜间疼痛感更加明显，感到有针刺、火烤、蚂蚁爬的感觉，一侧肢体疼痛明显。

02、皮肤瘙痒

血糖长期过高刺激到神经末梢，导致出现神经病变，进而造成感觉功能紊乱，引起皮肤瘙痒；加上糖友出汗比较少，免疫力低下，容易被细菌侵袭，出现皮肤炎症，又加重了皮肤瘙痒的症状。

03、体位性低血压

下蹲突然起身或长时间站立改变体位时，头晕眼花，眼前发黑，同时可能伴有心慌气短等症状，很可能是已经发生了神经病变，导致血管收缩，供血出现问题。

04、听力下降，视物模糊

尤其是中老年人症状明显，听力出现问题，眼睛看不清东西，有时看东西出现重影，都要警惕是糖尿病神经病变损伤了脑神经所致。

05、异常出汗

发生糖尿病神经病变会导致身体排汗发生异常，本来不怎么出汗的患者下肢出汗增多，多汗的患者上半身大汗淋漓，糖友吃饭，上厕所，甚至睡觉都会出一身汗。

06、排尿困难

神经病变会损伤泌尿生殖系统，造成排尿障碍，尿频、尿失禁、尿道感染等。

神经病变与哪些危险因素有关呢？

01、高血糖

血糖是糖尿病神经病变最危险的因素，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变，使神经细胞的营养供应发生障碍，神经缺血、缺氧，进而导致神经损害。

02、病程

神经病变的发生率与糖尿病病程相关，病程越长，越容易发生神经病变。患有糖尿病的时间越长，糖尿病神经病变的风险也在增加，尤其是在血糖没有得到很好控制的情况下。

03、超重

超重(BMI≥24kg/m?)会增加神经病变、心肌梗死、脑卒中等并发症发生的风险。体重减轻5%~10%时可大大降低神经病变的发生。

04、高血脂

也会增加糖尿病神经病变的风险。

05、肾脏疾病

糖尿病会对肾脏造成损害，这可能会增加血液中的毒素，并可能造成神经损伤。

06、吸烟

可以导致及加重动脉粥样硬化，使得四肢末端循环血供减少，而神经病变的发生与之密切相关。

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